过敏性紫癜的分型主要包括皮肤型、关节型、腹型、肾型以及混合型,具体分型依据为临床表现和受累部位。该病是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,分型不同则症状表现有所差异。
1、皮肤型
皮肤型以皮肤紫癜为主要表现,常见于双下肢及臀部,呈对称性分布,紫癜大小不等,可融合成片,常伴有轻微瘙痒或疼痛。此型一般不累及内脏器官,预后较好。
2、关节型
关节型除皮肤紫癜外,还伴有关节肿痛症状,多见于膝、踝等大关节,活动受限,但无关节畸形。关节症状通常在数日内自行缓解,可能反复发作。
3、腹型
腹型表现为腹痛、恶心、呕吐或消化道出血,严重者可出现肠套叠或肠穿孔。腹痛多为阵发性绞痛,易被误诊为急腹症。此型需密切监测腹部体征变化。
4、肾型
肾型累及肾脏,表现为血尿、蛋白尿或管型尿,严重者可能出现高血压或肾功能异常。部分患者可能进展为慢性肾炎,需定期复查尿常规及肾功能。
5、混合型
混合型为同时出现两种及以上类型表现,如皮肤紫癜合并关节痛和腹痛。此类患者病情相对复杂,需综合评估各系统损害程度。
若出现皮肤紫癜伴随关节肿痛、腹痛或血尿等症状,建议及时到风湿免疫科或儿科就诊。医生会根据临床表现、实验室检查及病理结果明确分型,并制定个体化治疗方案,患者需避免剧烈运动并限制易致敏食物摄入。