皮肤下出现硬疙瘩可能与皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、淋巴结肿大、瘢痕疙瘩等病症有关，需结合具体症状和检查结果明确诊断。若硬疙瘩持续存在或伴随红肿、疼痛等症状，建议及时就医。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞后分泌物潴留形成的囊性肿物，触感较硬且边界清晰，常见于头面部或背部。若继发细菌感染，可能出现局部红肿、疼痛甚至化脓。治疗上可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，必要时通过手术切除囊肿。
2、脂肪瘤
脂肪瘤由脂肪组织异常增生形成，质地柔软但触感偏硬，多位于四肢、躯干等部位，生长缓慢且无压痛。一般无需特殊处理，若瘤体较大或影响美观，可通过脂肪抽吸术或手术切除治疗。
3、纤维瘤
纤维瘤起源于皮肤或皮下结缔组织，表现为质地坚硬的圆形结节，活动度较差，可能与外伤或遗传因素相关。通常采用手术切除治疗，术后需定期复查以避免复发。
4、淋巴结肿大
感染、免疫性疾病或肿瘤转移均可导致局部淋巴结肿大，表现为皮下无痛性硬块，常见于颈部、腋窝或腹股沟。需根据病因选择治疗方案，例如细菌感染可遵医嘱使用阿奇霉素片、罗红霉素胶囊、克拉霉素片等药物。
5、瘢痕疙瘩
瘢痕体质者在皮肤损伤后可能出现过度增生的瘢痕组织，形成凸起的硬疙瘩，常伴瘙痒感。可局部注射曲安奈德注射液软化瘢痕，或通过激光治疗改善外观。
日常应避免反复刺激硬疙瘩，如抓挠或挤压，以免加重症状或引发感染。若硬疙瘩在短期内迅速增大、破溃或伴随发热等全身症状，需立即就诊排查恶性肿瘤的可能性。