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妇科检查项目包括哪些

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

妇科检查项目通常包括妇科常规检查、实验室检查、影像学检查以及其他特殊检查,具体需根据个人情况选择。以下为常见检查项目及其内容:

1、妇科常规检查

主要通过视诊和触诊评估外阴、阴道、宫颈的健康状况。医生会观察外阴有无红肿、溃疡等异常,使用阴道窥器检查阴道黏膜及宫颈形态,并通过双合诊或三合诊触诊子宫、卵巢及输卵管,了解其大小、位置、活动度及是否存在压痛或包块。

2、实验室检查

包括白带常规检查,用于检测阴道分泌物中的病原体(如细菌、真菌)及炎症指标;宫颈癌筛查如HPV检测和TCT(液基薄层细胞学检查),可早期发现宫颈癌前病变;此外,血液检查如性激素六项、肿瘤标志物(CA125、HE4等)也常用于评估内分泌水平或肿瘤风险。

3、影像学检查

妇科超声(经腹部或经阴道)是最常用的检查手段,可观察子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜厚度等异常;对于复杂病变,可能需进一步进行MRI或CT检查,以明确肿瘤性质或评估盆腔器官的解剖结构。

4、其他特殊检查

宫腔镜可直接观察宫腔内病变,如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤;腹腔镜用于诊断和治疗盆腔粘连、异位妊娠等疾病;内分泌检查如抗缪勒管激素(AMH)则用于评估卵巢储备功能。

建议女性根据年龄、婚育史及症状定期进行妇科检查。有性生活的女性应每年至少进行一次宫颈癌筛查,绝经后女性需关注子宫内膜变化,出现异常出血、腹痛等症状时应及时就医。检查前需避开月经期,保持外阴清洁,并在医生指导下选择适宜项目。

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