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哮喘病的症状有哪些

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

哮喘病的症状通常有喘息、气促、咳嗽、胸闷以及夜间或晨起症状加重等。具体表现因人而异,病情严重程度不同可能伴随不同体征。

1、喘息

患者呼吸时可出现高调的哮鸣音,尤其在呼气时更为明显。这是由于气道狭窄导致气流通过受阻,支气管平滑肌痉挛以及气道炎症反应共同作用所致,部分患者可能在运动或接触过敏原后诱发。

2、气促

患者常感到呼吸费力,严重时可能出现呼吸频率加快、张口呼吸或动用辅助呼吸肌。这种症状与气道阻塞程度相关,急性发作时可能出现端坐呼吸,无法平卧,甚至出现口唇发绀等缺氧表现。

3、咳嗽

以干咳为主,多在夜间或凌晨加重,部分患者可能伴随少量白色黏痰。咳嗽变异性哮喘可能以慢性咳嗽为唯一症状,易与普通呼吸道感染混淆,但抗感染治疗无效是其特点。

4、胸闷

患者常描述胸部压迫感或紧缩感,严重时可能影响日常活动。这种症状与气道高反应性相关,接触冷空气、烟雾或情绪激动时可能加剧,缓解期也可能存在持续性胸闷不适。

5、夜间或晨起加重

超过50%的哮喘患者存在症状昼夜波动,凌晨1-5点症状最显著。这与夜间迷走神经兴奋性增高、气道分泌物积聚以及激素水平变化有关,反复夜间发作可能提示病情控制不佳。

哮喘症状具有可逆性和发作性特点,接触过敏原、呼吸道感染或气候骤变时易急性加重。建议出现上述症状时尽早就诊肺功能检查,日常生活中需避免接触花粉、尘螨等诱发因素,规范使用吸入性药物控制病情。

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