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药物流产应注意哪些事项

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

药物流产需注意严格在医生指导下进行,通常需关注用药前检查、遵医嘱服药、观察出血情况、注意休息及复诊等事项。以下是具体注意事项:

1、用药前检查

药物流产前需通过B超确认宫内妊娠,排除宫外孕风险。同时需进行血液检查,评估凝血功能及血常规指标,避免存在贫血或凝血障碍等问题。若存在妇科炎症需先治疗,防止流产后感染扩散。

2、遵医嘱用药

需严格按照医生开具的米非司酮和米索前列醇的剂量、时间间隔服用。服药前后需空腹2小时,避免药物吸收受影响。部分患者服药后可能出现恶心呕吐,若服药后1小时内呕吐需补服药物。

3、观察妊娠物排出

服用米索前列醇后6小时内会出现宫缩,需在医院观察阴道出血量及妊娠囊排出情况。排出物应保留并由医护人员确认完整性,若出血量超过月经量2倍或持续腹痛需立即处理。

4、注意休息与卫生

流产后需卧床休息1-3天,1个月内避免体力劳动和剧烈运动。保持外阴清洁,每日用温水清洗,2周内禁止盆浴和性生活,防止病原体逆行感染引发盆腔炎。

5、按时复诊检查

流产后7-10天需复查B超,确认宫腔内无妊娠组织残留。若出现持续阴道流血、发热或下腹坠痛,可能提示流产不全或感染,需及时进行清宫手术或抗感染治疗。

药物流产后应遵医嘱服用益母草胶囊等促宫缩药物,帮助子宫恢复。术后需严格避孕3-6个月,建议采用避孕套或短效避孕药,避免短期内再次妊娠。若出现月经周期紊乱,可进行内分泌调理。

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