湿疹的常见原因主要包括遗传因素、免疫异常、环境刺激、皮肤屏障功能障碍以及心理因素等，具体病因需结合个体情况综合判断。
1、遗传因素
部分湿疹患者存在家族遗传倾向，可能与基因突变导致皮肤屏障功能减弱或免疫调节异常有关。这类患者常伴有皮肤干燥、易受外界刺激等症状，日常需加强保湿，避免接触过敏原。
2、免疫异常
免疫系统过度反应是湿疹发病的重要机制，患者体内Th2细胞因子如IL-4、IL-13等异常升高，导致皮肤炎症反应。临床常使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂进行治疗。
3、环境刺激
接触尘螨、花粉等过敏原，或长期暴露于化学洗涤剂、合成纤维等刺激物，可能诱发或加重湿疹。患者可能出现红斑、丘疹伴渗出，需遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物。
4、皮肤屏障功能障碍
角质层结构蛋白（如丝聚蛋白）缺陷会导致皮肤保水能力下降，经皮水分丢失增加，使外界致敏物更易侵入。此类患者建议规律使用含神经酰胺的医用保湿霜修复屏障。
5、心理因素
焦虑、抑郁等情绪问题可能通过神经内分泌途径影响免疫功能，约30%患者病情波动与精神压力相关。在治疗中可配合心理疏导，必要时使用多塞平乳膏等止痒药物。
湿疹患者应避免过度搔抓患处，穿着纯棉透气衣物，室内保持适宜温湿度。若皮损出现糜烂、渗液或继发感染，应及时到皮肤科就诊进行细菌培养及药敏试验，在医生指导下调整治疗方案。