脚丫臭可能是生理性原因所致，也可能与足癣、细菌感染等病理性原因有关，建议根据具体情况进行处理。生理性因素如多汗、鞋袜不透气容易导致脚部异味，而真菌或细菌感染则可能引发病理性脚臭。
1、生理性原因
脚部汗腺分布密集，当长时间穿着不透气的鞋袜或剧烈运动后，汗液分泌过多。汗液中的有机物被皮肤表面细菌分解后，会产生短链脂肪酸和硫化物等具有刺激性气味的物质。这种情况通常伴随足部潮湿，但无皮肤脱屑、瘙痒等症状。日常需注意勤换鞋袜，保持足部干燥。
2、足癣
由红色毛癣菌等真菌感染引起，会导致脚部出现水疱、脱皮等症状。真菌在温暖潮湿的环境中繁殖时会分解角质蛋白，产生明显的酸臭气味。这种情况需要遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，合并细菌感染时可联合莫匹罗星软膏治疗。
3、细菌感染
金黄色葡萄球菌等致病菌过度繁殖可能引发臭汗症。细菌分解汗液中的蛋白质和脂质时，会产生硫化物和氨类物质。严重时可出现局部皮肤浸渍、糜烂，需使用夫西地酸乳膏等抗生素药物控制感染，同时配合硼酸溶液湿敷。
若调整生活习惯后脚臭仍持续加重，或伴随皮肤破损、渗液等情况，应及时到皮肤科就诊。通过真菌镜检、细菌培养等检查明确病因后，在医生指导下规范用药治疗，避免自行使用偏方加重症状。