祛痘药膏的效果因人而异，通常没有“最有效”的说法，需根据痤疮类型、严重程度及个人肤质选择。常见的有效药膏包括维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类等，部分患者也可遵医嘱使用中成药辅助治疗。
1、维A酸类药膏
此类药物如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等，能够调节表皮角质形成细胞分化，溶解微粉刺并抑制炎症反应。适用于以粉刺为主的轻度痤疮，但需注意可能出现皮肤干燥、脱屑等不良反应，建议晚间避光使用。
2、过氧化苯甲酰凝胶
通过释放氧自由基杀灭痤疮丙酸杆菌，同时具有轻度溶解粉刺和抗炎作用。适合炎性丘疹和脓疱型痤疮，但可能引起皮肤刺激，初次使用时建议从低浓度开始，逐步建立耐受。
3、抗生素类药膏
如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等，可直接抑制细菌蛋白质合成，控制炎症反应。适用于中重度痤疮的炎性皮损，但需注意避免单独长期使用以防耐药。
4、其他辅助类药膏
含水杨酸、壬二酸的制剂可通过角质溶解作用改善毛囊堵塞，硫磺制剂具有抑菌和控油效果。这类药物通常作为联合治疗的组成部分，需配合主要治疗药物使用。
5、中成药类药膏
如复方片仔癀软膏、金花消痤丸等，部分患者反馈对轻度痤疮有效。但作用机制尚不明确，建议在中医师指导下辨证使用，避免与其他药物混用。
选择祛痘药膏时，建议先至皮肤科进行痤疮分级评估。轻度痤疮可尝试单一外用药，中重度需联合系统治疗。用药期间需注意皮肤屏障修复，避免叠加使用多种刺激性产品。若出现持续红肿、疼痛或药物过敏反应，应立即停用并就医。