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女生下腹痛是怎么回事

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

女生下腹痛可能是生理性原因所致,也可能与盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、尿路感染等疾病因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

女性月经期因子宫内膜前列腺素含量增高,可能引起子宫平滑肌过强收缩,导致原发性痛经,表现为下腹坠胀、腰酸等不适。此类疼痛通常持续1-2天,可通过局部热敷缓解,必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。若为继发性痛经,需排查子宫内膜异位症等器质性疾病。

2、盆腔炎

细菌通过阴道上行感染引起输卵管、卵巢等部位炎症时,可出现持续性下腹痛,伴随发热、阴道分泌物增多且有异味。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗,慢性炎症可配合康妇消炎栓等药物。

3、卵巢囊肿蒂扭转

剧烈运动后突发下腹撕裂样疼痛,伴有恶心呕吐、肛门坠胀感时,需警惕卵巢囊肿蒂扭转。该急症需立即进行腹腔镜或开腹手术复位,若组织缺血坏死则需切除患侧附件,术后需使用注射用头孢呋辛钠预防感染。

4、尿路感染

细菌侵入膀胱或尿道可引起尿频、尿急、排尿灼痛,部分患者伴随下腹隐痛。确诊后可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等抗菌药物,日常需保持外阴清洁,每日饮水2000ml以上促进细菌排出。

出现下腹痛需注意观察是否伴随阴道出血、发热、排尿异常等症状。建议记录疼痛发作时间、持续周期及伴随症状,就诊时配合医生进行妇科检查、超声检测及尿常规等检查。避免自行服用止痛药掩盖病情,特别是未明确诊断前不宜进行腹部按摩或剧烈运动,以防加重病情。

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