左后腰疼可能是肌肉劳损、泌尿系统结石、腰椎疾病或内脏疾病等原因引起的，需结合具体症状判断。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、肌肉劳损或拉伤
长期保持不良姿势、搬运重物或剧烈运动可能导致腰背部肌肉过度拉伸或损伤，表现为局部酸痛、活动受限。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛及炎症。
2、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石可能引起左侧腰背部绞痛，常伴随血尿、排尿困难。可通过B超或CT检查确诊，较小结石可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。
3、腰椎疾病
腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病可能压迫神经根，导致左侧腰疼并向臀部或下肢放射。建议通过腰椎MRI明确诊断，急性期需卧床休息并配合甲钴胺片、依托考昔片、乙哌立松片等药物缓解症状，必要时需微创介入治疗或手术。
4、内脏疾病
胰腺炎、结肠憩室炎等腹腔疾病可能放射至左后腰部，常伴随发热、腹胀或消化道症状。需结合血常规、腹部CT等检查确诊，急性胰腺炎需禁食并静脉使用奥美拉唑钠、生长抑素等药物，感染性疾病需应用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素。
日常需避免久坐或过度弯腰，注意腰部保暖。若疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状，建议立即到骨科、泌尿科或普外科就诊，完善相关检查后针对性治疗，切勿自行盲目服用止痛药掩盖病情。