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感冒应该吃什么药

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

感冒的治疗药物需根据具体症状选择,一般可遵医嘱使用解热镇痛药、抗组样胺药、镇咳祛痰药等对症治疗药物,必要时需配合抗病毒药物或中成药。具体用药方案应根据病情严重程度和分型决定。

1、解热镇痛药

这类药物适用于体温超过38.5℃或伴有明显头痛、肌肉酸痛的情况。对乙酰氨基酚可通过抑制前列腺素合成发挥退热作用;布洛芬具有抗炎、镇痛双重功效;双氯芬酸钠对于关节疼痛效果较好。需注意避免多种退烧药联合使用。

2、抗组胺药

针对鼻塞、流涕、打喷嚏等卡他症状,氯雷他定可选择性阻断外周H1受体,缓解黏膜水肿;西替利嗪能减少鼻腔分泌物;苯海拉明兼具抗过敏和镇静作用,但可能引起嗜睡。

3、镇咳祛痰药

干咳明显时可用右美沙芬抑制延髓咳嗽中枢,痰液黏稠时推荐氨溴索促进黏液溶解,伴有支气管痉挛时可选用愈创甘油醚。需注意中枢性镇咳药不宜用于痰多患者。

4、抗病毒药物

确诊流感病毒感染后,神经氨酸酶抑制剂奥司他韦需在发病48小时内使用;扎那米韦适用于7岁以上患者吸入治疗;帕拉米韦注射液用于重症病例,需监测肾功能。

5、中成药

连花清瘟胶囊适用于风热感冒;板蓝根颗粒对咽喉肿痛有效;感冒清热颗粒适合风寒型感冒。中药制剂需辨证使用,避免与西药发生相互作用。

感冒患者应注意保持每日2000ml以上饮水量,维持室内湿度在50%-60%。若用药3天后症状无缓解,或出现持续高热、胸痛、呼吸困难等情况,应及时到呼吸内科就诊。特殊人群如孕妇、肝肾功能异常者,需在医师指导下调整用药方案。

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