哮喘发作时的典型症状主要包括喘息、气促、咳嗽、胸闷和呼吸急促等,这些症状可能单独或同时出现,严重程度因人而异。
1、喘息
哮喘急性发作时,气道因炎症和痉挛变得狭窄,气流通过狭窄部位时会产生高调的哨笛音或哮鸣音。这种声音在呼气时尤为明显,夜间或接触冷空气后可能加重,严重时旁人可听到明显呼吸杂音。
2、气促
患者常自觉呼吸费力,感觉吸入的空气不足以满足身体需求,尤其在活动后明显加重。部分患者会出现呼吸时肋间隙、锁骨上窝凹陷等辅助呼吸肌参与呼吸的表现,严重时可能出现口唇、甲床青紫等缺氧体征。
3、咳嗽
多为刺激性干咳,夜间及凌晨加重是其特征性表现。在合并感染时可能转为有痰咳嗽,但痰液通常粘稠且难以咳出。咳嗽可能持续数周,容易与普通呼吸道感染混淆。
4、胸闷
患者常描述胸部有压迫感或紧缩感,如同重物压迫胸腔,这种不适可能向背部或肩胛区放射。部分患者会不自主采取前倾坐位,通过改变体位来缓解呼吸不适。
5、呼吸急促
呼吸频率明显增快,成年人安静时呼吸频率超过20次/分钟,儿童超过30次/分钟。发作时可能伴有心率加快、烦躁不安,婴幼儿可能出现喂养困难或拒食。
哮喘发作时建议立即使用速效支气管舒张剂,并远离花粉、尘螨等过敏原。若出现说话断续、药物缓解无效、意识改变等情况,需立即就医进行氧疗和静脉给药。日常应规范使用控制类药物,定期进行肺功能监测。