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HPV感染如何检测

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

HPV感染的检测方法主要包括医生取样送检、醋酸白试验、宫颈细胞学检查、基因分型检测以及阴道镜检查等。具体需根据个体情况选择合适的方式。

1、医生取样送检

临床常用宫颈分泌物采集进行HPV检测,医生会使用专用采样刷在宫颈口轻轻旋转获取细胞样本。此方法无创且操作快捷,样本会送往实验室通过PCR技术或杂交捕获法检测病毒DNA,可判断是否存在高危型HPV感染。

2、醋酸白试验

将3%-5%醋酸溶液涂抹于疑似病变的皮肤或黏膜处,3-5分钟后观察是否出现白色斑块。该方法常用于外生殖器疣体的初步判断,但存在假阳性可能,需结合其他检测综合判断。

3、宫颈细胞学检查

即TCT检查,通过采集宫颈脱落细胞进行病理学分析,可发现细胞形态学改变。通常与HPV检测联合作为宫颈癌筛查组合,能同步评估病毒感染和细胞异变程度。

4、基因分型检测

通过分子生物学技术确定感染的具体HPV亚型,如区分16型、18型等高危型别。该检测能评估致癌风险,对持续感染患者具有预后判断价值,需在具备检测资质的医疗机构进行。

5、阴道镜检查

当细胞学或HPV检测异常时,需借助阴道镜放大观察宫颈血管和上皮结构。配合碘试验或醋酸染色,可定位可疑病变区域并指导活检,是诊断癌前病变的重要方法。

建议有性生活的女性从25岁开始定期进行HPV筛查,接种HPV疫苗可预防高危型感染。检测发现异常时需遵医嘱进行随访,避免多个性伴侣等高风险行为,同时保持规律作息以增强免疫力。

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