美敏伪麻口服溶液含有右美沙芬、伪麻黄碱等成分，一般不宜用于感冒咳嗽有痰的情况，否则可能加重痰液排出困难。该药物中的右美沙芬具有中枢性镇咳作用，可能抑制咳嗽反射导致痰液滞留，增加继发感染风险。
1、抑制咳嗽反射
美敏伪麻口服溶液中的右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳效果，适用于无痰干咳。当患者存在痰液时，这种镇咳作用会阻碍呼吸道通过咳嗽反射排出分泌物，造成痰液在气道内积聚。
2、痰液滞留风险
伪麻黄碱作为减充血剂可能使痰液粘稠度增加。呼吸道分泌物中的黏液糖蛋白在药物影响下更易脱水，导致痰液变黏难以咳出，可能诱发支气管堵塞或继发细菌感染。
3、药物成分影响
马来酸氯苯那敏的抗组胺作用会减少气道腺体分泌，降低纤毛运动频率。这种双重抑制作用会削弱呼吸道自净功能，延缓病原体和坏死组织的清除过程，不利于感染控制。
建议存在痰液的感冒患者选择氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，或遵医嘱使用急支糖浆等中成药。用药前应准确判断咳嗽性质，避免自行使用复方制剂中的镇咳成分，若出现黄脓痰或发热应及时就诊进行抗感染治疗。