肺部积水的抽取方法主要包括病因治疗、胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、胸腔镜手术以及药物治疗等，需根据具体病情选择合适方式。
1、病因治疗
肺部积水常由感染、心功能不全或肿瘤等疾病引起。例如，肺炎或结核需进行抗感染治疗，如遵医嘱使用头孢呋辛、利福平、异烟肼等药物；心力衰竭患者需应用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻液体潴留。
2、胸腔穿刺抽液
对于中到大量积液或伴有呼吸困难者，可在超声定位下进行胸腔穿刺。医生使用穿刺针抽取积液，既能缓解症状，也可将液体送检以明确病因，如判断是否为渗出液或漏出液。
3、胸腔闭式引流
适用于大量积液、脓胸或反复发作的情况。通过置入引流管持续排出积液，减少肺组织受压，促进肺复张。操作时需严格消毒，避免气胸或感染等并发症。
4、胸腔镜手术
若积液原因不明、常规治疗无效或怀疑恶性肿瘤，可通过胸腔镜探查胸膜腔，同时进行活检或粘连松解。该方法创伤较小且诊断准确率高。
5、药物治疗
根据病因选择药物，如结核性胸膜炎需联合使用利福平、吡嗪酰胺等抗结核药；恶性肿瘤引起的积液可能需要顺铂等化疗药物进行胸腔灌注。
若发现胸闷、气短或影像学提示胸腔积液，应及时到呼吸内科就诊。医生会评估积液量、病因及全身状况，制定个体化方案。切勿自行穿刺或滥用利尿剂，以免导致感染、电解质紊乱等风险。治疗期间需定期复查影像学，观察积液吸收情况并调整方案。