胸腔积液的形成通常与感染、心血管疾病、恶性肿瘤、低蛋白血症以及其他系统性疾病等原因有关。这些因素可能单独或共同作用，导致胸膜腔内液体生成过多或吸收减少，从而引发积液。
1、感染
结核性胸膜炎、肺炎等感染性疾病是胸腔积液的常见原因。病原体侵袭胸膜可引发炎症反应，导致胸膜毛细血管通透性增加，大量富含蛋白质的液体渗出到胸膜腔。患者常伴有发热、胸痛等症状，一般需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。
2、心血管疾病
心力衰竭、心包炎等心血管疾病可能引起胸腔静脉压升高或淋巴回流受阻。例如左心衰竭时肺静脉压力增高，液体从血管漏出至胸膜腔形成积液，患者多伴有呼吸困难、下肢水肿，可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷。
3、恶性肿瘤
肺癌、乳腺癌胸膜转移等恶性肿瘤可直接侵犯胸膜或阻塞淋巴管。癌细胞分泌的血管活性物质会促进胸膜毛细血管渗液，此类积液多为血性，常需结合顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物进行抗肿瘤治疗。
4、低蛋白血症
肝硬化、肾病综合征等疾病导致血浆白蛋白水平降低时，血液胶体渗透压下降，液体易从血管渗入胸膜腔。患者常表现为全身水肿，需通过输注人血白蛋白并结合护肝片、黄葵胶囊等药物治疗原发疾病。
5、其他系统性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等结缔组织病可能累及胸膜，引发免疫反应性积液。这类患者通常需要甲泼尼龙片、环磷酰胺片等免疫抑制剂治疗，同时伴有关节疼痛、皮疹等全身症状。
若出现胸闷、气促等症状，建议及时进行胸部X线、超声检查及胸腔穿刺明确积液性质。治疗需针对原发病因，在医生指导下规范用药，避免自行使用偏方或调整药物剂量，以免延误病情。