股骨头坏死的症状主要包括髋部疼痛、活动受限、跛行、肌肉萎缩以及双下肢不等长等。这些表现可能随病情进展逐渐加重，需及时就医明确诊断。
1、髋部疼痛
早期主要表现为腹股沟区或臀部深部的钝痛，活动后加重，休息可缓解。随着股骨头血供减少和骨细胞坏死，骨内压增高会刺激神经末梢引发持续性疼痛。部分患者会出现夜间静息痛。
2、活动受限
患者常出现髋关节屈曲、外展及旋转功能受限。由于股骨头结构破坏和关节面塌陷，导致关节活动时产生机械性摩擦，可能伴随关节僵硬感，严重时无法完成穿鞋袜等日常动作。
3、跛行
因疼痛和股骨头塌陷导致的肢体短缩，患者行走时会出现避痛性跛行。随着病程发展，髋关节周围肌肉力量下降，步态异常可能逐渐加重，行走距离明显缩短。
4、肌肉萎缩
长期活动减少会导致大腿肌肉废用性萎缩，以股四头肌和臀肌群最为明显。测量双侧大腿周径可发现患侧较健侧细2-3厘米以上，肌肉力量测试显示肌力下降。
5、双下肢不等长
晚期股骨头严重塌陷时，可能出现患肢短缩1-3厘米。通过测量髂前上棘至内踝的距离可发现差异，严重者可能继发脊柱侧弯和骨盆倾斜。
若出现上述症状建议尽早就诊骨科，通过X线、CT或MRI检查明确诊断。早期发现可通过限制负重、药物治疗延缓病情发展，晚期患者可能需要人工髋关节置换术改善功能。日常应避免过度负重活动，控制体重减轻关节压力。