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同房出血是怎么回事

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

同房出血可能与生理性原因有关,也可能是宫颈炎、宫颈息肉、宫颈病变等疾病因素引起。若出血反复出现或伴随其他异常症状,建议及时就医明确原因。

初次性行为时处女膜破裂可能导致少量出血,通常出血量少且能自行停止。这种情况属于正常生理现象,保持局部清洁即可。女性在排卵期由于激素波动,可能导致子宫内膜部分脱落引起出血,通常持续时间短且无其他不适,一般无需特殊处理。

宫颈炎患者因宫颈组织充血脆弱,同房时机械刺激容易引发出血,常伴有分泌物增多、异味等症状。明确细菌感染时可遵医嘱使用头孢克肟片、阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物治疗。宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的赘生物,接触后易出血,可通过息肉摘除术进行治疗。宫颈上皮内病变或宫颈癌患者由于组织脆性增加,可能出现接触性出血,需通过宫颈活检明确诊断,根据病理结果采取激光、锥切或根治性手术等治疗。

日常应注意性生活卫生,避免经期同房。建议21岁以上有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和TCT检查。若出血量较大或持续不缓解,应及时到妇科就诊,通过妇科检查、阴道镜等明确诊断,避免延误恶性肿瘤等疾病的诊治。

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