真菌性与细菌性龟头炎可通过致病菌类型、临床症状、分泌物特征以及实验室检查结果进行区分。若存在相关症状，建议及时就医明确病因。
1、致病菌类型
真菌性龟头炎通常由念珠菌感染引起，而细菌性龟头炎多由链球菌、葡萄球菌或大肠杆菌等致病菌导致。两者感染源不同，治疗方式也存在差异。
2、临床症状
真菌性龟头炎常表现为局部瘙痒明显，伴有白色豆腐渣样分泌物，红斑边缘清晰且可能有脱屑。细菌性龟头炎以红肿、灼痛为主，分泌物多为黄色脓性，可能伴随糜烂或溃疡，部分患者伴有异味。
3、实验室检查
通过分泌物涂片或培养可明确病原体类型。真菌性龟头炎在显微镜下可见假菌丝或孢子，细菌性龟头炎可通过革兰染色观察到阳性或阴性球菌、杆菌。部分患者需结合药敏试验选择敏感药物。
日常需注意保持局部清洁干燥，避免搔抓或使用刺激性洗剂。确诊后应在医生指导下规范使用抗真菌药物（如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓）或抗生素（如莫匹罗星软膏、红霉素软膏），混合感染时需联合治疗。