湿疹目前尚无彻底根治的方法,但通过规范治疗和日常护理可有效控制症状、减少复发。常见治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗、日常护理及中医治疗等,需根据病情严重程度制定个体化方案。
1、外用药物
急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素制剂控制炎症,慢性期可选用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。日常需配合尿素软膏、凡士林等保湿剂修复皮肤屏障,每日涂抹次数需根据皮肤干燥程度调整。
2、口服药物
瘙痒剧烈者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药。泛发性湿疹或顽固病例可短期使用泼尼松片等糖皮质激素,或环孢素软胶囊等免疫抑制剂。继发细菌感染时需用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。
3、物理治疗
窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射适用于慢性顽固性湿疹,每周2-3次,需在专业皮肤科进行。冷湿敷可缓解急性期渗出,用3%硼酸溶液浸透6-8层纱布外敷,每次15-20分钟。
4、日常护理
建议选择棉质透气衣物,避免羊毛、化纤材质摩擦刺激。洗澡水温控制在32-37℃,使用无皂基清洁产品,浴后3分钟内涂抹足量保湿霜。室内湿度保持在40-60%,避免过度干燥或潮湿。
5、中医治疗
需在中医师指导下辨证使用消风散、龙胆泻肝汤等方剂,配合金银花、苦参等中药煎汤外洗。穴位注射可选曲池、血海等穴位,针灸治疗需避开皮损急性渗出期。
湿疹患者应避免盲目使用偏方或强效激素,需定期复诊调整治疗方案。病程超过2周或出现渗液、化脓等感染迹象时,应及时到皮肤科就诊。治疗期间需记录饮食、接触物与病情变化的关系,有助于识别和回避诱发因素,通过医患配合实现长期缓解。