宫内积液是否严重需结合具体原因判断。生理性积液大多不严重，但病理性积液可能与盆腔炎、宫腔粘连或肿瘤等疾病有关，需及时处理。
1、生理性原因
部分女性在月经周期中可能出现少量宫腔积液，通常由激素变化引起，子宫内膜分泌物暂时积聚所致。这种情况一般无腹痛、出血等症状，多数在月经后或排卵期自行吸收，无需特殊治疗，定期复查即可。
2、盆腔炎性疾病
细菌感染引起的盆腔炎可导致炎性渗出物积聚，形成病理性积液。患者常伴有下腹坠痛、发热、异常阴道分泌物等症状。需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素片、甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗，控制炎症后积液可逐渐消退。
3、肿瘤性疾病
子宫内膜癌、宫颈癌等妇科肿瘤可能引发血性或浆液性积液，同时伴随不规则阴道出血、消瘦等症状。此类情况需通过病理活检确诊，根据肿瘤分期选择手术切除、紫杉醇化疗或放射治疗等方案。
出现宫腔积液建议及时进行超声检查及妇科查体，明确积液性质。病理性积液患者需针对原发疾病规范治疗，避免剧烈运动或自行使用活血药物。治疗期间注意保持外阴清洁，出现持续腹痛或出血量增多应立即就医。