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湿疹有哪些处理方法

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

湿疹的处理方法主要包括避免刺激、保湿护理、外用药物、口服药物以及物理治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若症状持续加重或继发感染,应及时就医。

1、避免刺激

患者需远离可能诱发或加重病情的因素,如化学洗涤剂、动物毛发、花粉等致敏物质。日常穿着应选择宽松透气的棉质衣物,避免摩擦患处。洗澡时水温控制在37℃左右,避免使用碱性过强的清洁产品。

2、保湿护理

每日需多次涂抹含有神经酰胺、尿素或凡士林等成分的保湿霜,尤其是在沐浴后3分钟内涂抹效果最佳。建议选择无香精、无色素、低敏配方的医学护肤品,帮助修复皮肤屏障功能。

3、外用药物

急性期渗出明显时可使用硼酸溶液湿敷,亚急性期可选用氧化锌糊剂。糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏适用于中重度皮损,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位。

4、口服药物

瘙痒剧烈时可遵医嘱服用抗组胺药物,如氯雷他定片、西替利嗪片等。对于泛发性顽固性湿疹,可能需要短期系统使用泼尼松等糖皮质激素。合并感染时需配合阿莫西林等抗生素治疗。

5、物理治疗

窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射适用于慢性顽固性湿疹,每周2-3次治疗可调节免疫反应。冷湿敷可缓解急性期红肿渗出,红外线照射有助于促进慢性皮损修复。

湿疹患者需保持规律作息,避免过度搔抓导致皮肤继发损害。治疗期间应严格遵循医嘱调整用药方案,激素类药物需逐渐减量停用。若出现发热、脓性分泌物或皮损快速扩散等情况,提示可能继发细菌或病毒感染,需立即到皮肤科就诊进行病原学检查和针对性治疗。

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