子宫腺肌病的常见症状包括进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长、性交疼痛以及不孕等,具体表现因人而异。若出现上述症状且逐渐加重,建议及时就医明确诊断。
1、痛经
子宫腺肌病患者常出现逐渐加重的痛经,疼痛多从经前1-2天开始,持续至月经结束,严重时可能影响日常活动。这是由于子宫内膜组织侵入子宫肌层形成病灶,导致前列腺素分泌增加和子宫痉挛性收缩所致,疼痛程度通常与病灶范围呈正相关。
2、月经量增多
约50%的患者会出现经量明显增加,表现为每小时需更换卫生巾、经血中可见血块等。子宫肌层病灶会导致宫腔面积增大、子宫收缩力减弱,同时病灶区域血管增生也会加剧出血。
3、经期延长
患者月经持续时间可能延长至7天以上,部分人会出现月经周期缩短至21天左右。这与子宫整体增大影响内膜正常脱落,以及病灶干扰子宫收缩止血功能有关。
4、性交疼痛
深部性交痛是典型症状之一,尤其在月经前期明显。增大的子宫可能压迫盆腔组织,病灶引起的炎性反应会导致盆腔粘连,子宫后倾固定时疼痛更为显著。
5、不孕
约30%-50%的患者伴随生育困难,胚胎着床障碍和子宫容受性下降是主要原因。异常增大的子宫可能改变宫腔形态,病灶产生的炎性因子会影响受精卵着床和胚胎发育。
建议出现上述症状者尽早就诊妇科,通过超声检查、MRI等影像学手段明确诊断。治疗需根据年龄、症状严重程度及生育需求制定个体化方案,可选择药物控制(如促性腺激素释放激素激动剂)、宫内缓释系统(曼月乐环)或手术治疗。日常应注意经期保暖,避免剧烈运动,定期复查监测病情变化。