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胎停育该如何处理

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

胎停育的处理方法通常包括药物流产、清宫手术、术后调理、心理支持以及再次妊娠前检查等。具体方式需根据孕周、孕妇身体状况及医生评估后选择。

1、药物流产

适用于孕周较小且无药物禁忌的情况。一般遵医嘱使用米非司酮片配合米索前列醇片促进胚胎排出,用药后需密切观察出血量和腹痛情况,必要时需复查超声确认宫腔残留物情况。

2、清宫手术

对于药物流产不全或孕周较大的胎停育,需行负压吸引术或钳刮术清除妊娠组织。该操作可避免组织残留引发感染或大出血,术后需使用头孢克肟胶囊等抗生素预防感染。

3、术后调理

流产后需卧床休息2-3天,1个月内禁止盆浴和性生活。建议摄入富含铁元素的猪肝、菠菜等食物,配合益母草颗粒促进子宫复旧,定期复查血HCG水平直至恢复正常。

4、心理支持

经历胎停育的孕妇易产生焦虑抑郁情绪,可通过心理咨询、支持小组等方式进行心理疏导。配偶及家人应给予充分的情感支持,必要时在医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

5、再次妊娠前检查

建议间隔3-6个月再备孕,双方需进行染色体检查、甲状腺功能检测和抗磷脂抗体筛查。女性可补充叶酸片,通过阴道超声监测卵泡发育,发现黄体功能不足时可使用地屈孕酮片进行调理。

出现胎停育后应及时到正规医院妇产科就诊,所有医疗处置均需在医生指导下进行。术后注意观察阴道出血情况,若发热或持续腹痛需立即复诊。建议通过适当运动、均衡饮食调理身体,保持乐观心态有助于再次妊娠成功。

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