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小腿肚抽筋是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

小腿肚抽筋可能与生理性原因有关,也可能与腰椎间盘突出、下肢动脉硬化闭塞症、低钙血症等疾病因素相关。常见诱因包括肌肉疲劳、电解质失衡、寒冷刺激等,若频繁发作需及时就诊。

1、生理性原因

剧烈运动或长时间站立可能导致小腿肌肉过度疲劳,乳酸堆积引发痉挛。寒冷环境下未做好保暖时,低温刺激会使肌肉血管收缩,血液循环不畅,进而诱发抽筋。这种情况通常通过热敷、按摩可缓解。

2、腰椎间盘突出

突出的椎间盘可能压迫坐骨神经,导致神经支配区域出现放射性疼痛和肌肉痉挛。患者常伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状,可通过腰椎CT或磁共振检查确诊,需遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。

3、下肢动脉硬化闭塞症

动脉粥样硬化斑块导致下肢供血不足,运动时肌肉缺血缺氧易引发疼痛性痉挛。典型表现为间歇性跛行,可通过血管超声或造影检查明确,治疗包括阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等药物,严重者需血管介入治疗。

4、低钙血症

钙离子参与肌肉收缩调节,血钙浓度低于2.1mmol/L时神经肌肉兴奋性增高,易出现手足抽搐。可通过补充碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等药物,配合多食用奶制品、豆制品等富含钙质的食物。

日常应注意运动前充分热身,避免突然增加运动强度。寒冷季节需加强腿部保暖,睡眠时保持足部温暖。若每周抽筋超过3次,或伴随下肢水肿、皮肤变色等症状,建议尽早就诊血管外科或骨科,完善肌电图、血液电解质等检查。中老年人群可定期检测骨密度和血脂水平,预防相关疾病发生。

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