横膈即膈肌,是位于胸腔与腹腔之间的穹窿状肌肉纤维结构,具有重要的呼吸功能。其主要作用包括分隔胸腹腔、协助呼吸运动以及维持腹压等。
1、位置与结构
膈肌由周围的肌性部和中央的腱膜组成,附着于胸骨下部、第6-12肋骨内面及第1-3腰椎椎体。根据起点不同可分为胸骨部、肋部和腰部,三部分肌束向中心汇聚形成中心腱。正常膈肌在X线下呈圆顶状凸向胸腔,右侧略高于左侧。
2、生理功能
膈肌是最主要的呼吸肌,收缩时穹窿顶下移使胸腔容积增大,完成约75%的吸气动作;舒张时穹窿顶复位辅助呼气。此外,膈肌与腹肌协同收缩可增加腹内压,参与排便、分娩、呕吐等生理活动。
3、相关疾病
常见膈肌病变包括膈疝(腹腔脏器经薄弱处突入胸腔)、膈神经麻痹(多由外伤或肿瘤压迫导致膈肌抬高影响呼吸),以及剧烈运动后出现的膈肌痉挛(俗称“岔气”)。严重膈肌损伤可能引起呼吸困难,需通过影像学检查和肺功能测试评估。
若出现不明原因的胸腹痛、呼吸困难或反复消化道症状,建议及时到呼吸内科或普外科就诊。日常生活中应避免腹部突然受力,剧烈运动前做好热身,有慢性咳嗽或便秘者需积极治疗原发病以减少膈肌压力。