白带异常异味可能是生理性原因所致，也可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。若症状持续或伴随其他不适，需积极排查感染性因素。
1、阴道炎
细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎或滴虫性阴道炎等感染性疾病可能引起白带性状改变，表现为豆腐渣样、泡沫状或灰白色分泌物，伴有鱼腥味或酸臭味。患者可能伴随外阴瘙痒、灼热感等症状。一般可遵医嘱使用甲硝唑片、克霉唑栓、替硝唑栓等药物治疗。
2、宫颈炎
淋球菌、衣原体等病原体感染引起的宫颈炎，可能导致白带增多且呈脓性，伴有明显异味。急性期可能出现接触性出血、下腹坠胀等症状。治疗时常用阿奇霉素片、多西环素片或头孢克肟胶囊等抗生素，需根据病原体检测结果选择药物。
3、盆腔炎
上行性感染引发的盆腔炎性疾病可能导致阴道分泌物异常，常伴随下腹部疼痛、发热等症状。此时白带可能呈现黄色或黄绿色，伴有腥臭味。通常需联合使用注射用头孢曲松钠、奥硝唑片及左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。
若白带异味发生在月经前后或排卵期，且无其他不适，可能与激素波动引起的生理性分泌物改变有关。但若异味持续超过3天，或伴有颜色异常、外阴瘙痒等症状，建议及时进行白带常规、宫颈分泌物培养等检查。治疗期间需避免性生活，保持外阴清洁干燥，严格遵循医嘱完成疗程。