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肺大疱有哪些治疗方法

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺大疱的治疗方法主要包括观察随访、药物治疗、氧疗、手术治疗以及呼吸康复训练等。具体需根据患者病情严重程度、症状表现及肺功能状态选择合适方案。

1、观察随访

对于体积较小且无明显症状的肺大疱,通常建议定期进行胸部CT检查,监测肺大疱是否增大或出现并发症。患者需避免剧烈运动、咳嗽及呼吸道感染,以防肺泡破裂导致气胸。

2、药物治疗

若合并慢性支气管炎、肺气肿等基础疾病,可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等支气管扩张剂缓解气道痉挛,或口服盐酸氨溴索片促进排痰。合并感染时需用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。

3、氧疗

存在低氧血症的患者需长期家庭氧疗,通过鼻导管或面罩以1-2L/min的流量吸氧,每日持续15小时以上,有助于改善缺氧状态并延缓肺功能恶化。

4、手术治疗

直径超过5cm或反复气胸的肺大疱可考虑胸腔镜下肺减容术或肺大疱切除术,通过切除病变组织减少无效腔,改善通气功能。但严重肺功能不全或合并其他脏器疾病者需谨慎评估手术风险。

5、呼吸康复训练

患者可练习腹式呼吸、缩唇呼吸等训练增强呼吸肌力量,配合步行、太极拳等有氧运动提升运动耐力,必要时使用呼吸训练器辅助锻炼。

肺大疱患者需严格戒烟并避免接触粉尘环境,急性发作时立即休息并就医。日常注意保暖以防呼吸道感染,若出现突发胸痛、呼吸困难等症状,需警惕气胸可能,应及时前往医院急诊处理。

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