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关节炎膝关节疼吃什么药

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

关节炎膝关节疼通常可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等药物缓解症状。常见药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等,需根据具体病因选择合适的治疗方案。

1、非甾体抗炎药

这类药物通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎镇痛作用。布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等常用于缓解骨关节炎、痛风性关节炎引起的膝关节疼痛,但长期使用需注意胃肠道刺激等不良反应。

2、镇痛药

对乙酰氨基酚片适用于炎症反应较轻的骨关节炎患者,通过抑制中枢神经系统的前列腺素合成产生镇痛效果。该药物对胃肠道刺激较小,但需注意每日用量不超过4000mg,避免肝脏损伤。

3、软骨保护剂

硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物可促进软骨基质修复,延缓关节退变进程。这类药物需连续服用2-4个月才能显现疗效,常用于慢性骨关节炎的长期管理。

4、糖皮质激素

地塞米松片、泼尼松龙片等适用于类风湿关节炎急性发作期,通过抑制免疫反应控制关节炎症。但需严格遵循短期、小剂量使用原则,避免引发骨质疏松等并发症。

5、免疫抑制剂

甲氨蝶呤片、来氟米特片等主要用于治疗类风湿关节炎等自身免疫性疾病,通过调节免疫功能减少关节破坏。用药期间需定期监测肝肾功能和血常规。

出现膝关节疼痛建议尽早就诊风湿免疫科或骨科,通过血液检查、关节液分析及影像学检查明确关节炎类型。治疗期间需配合关节保暖、适度康复锻炼,肥胖患者应控制体重减轻关节负荷。禁止自行联合使用多种镇痛药物,以免增加不良反应风险。

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