一侧耻骨痛可能是生理性原因所致，也可能与耻骨联合炎、骨折、骨肿瘤等疾病因素有关。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
妊娠中晚期女性由于体内激素水平变化，可能导致耻骨联合韧带松弛，引发局部疼痛，通常伴有活动时加重。此外，剧烈运动或外力撞击也可能导致耻骨周围软组织损伤，出现暂时性疼痛。这类情况一般通过休息、热敷等可逐渐缓解。
2、耻骨联合炎
炎症刺激是常见病因，多由创伤、劳损或感染引发。患者除了单侧疼痛，常伴随局部肿胀、压痛，以及行走、翻身时疼痛加剧。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物抗炎镇痛。
3、骨折
高能量外伤可能导致耻骨支骨折，表现为剧烈疼痛、活动受限，可能出现局部瘀斑或畸形。X线或CT检查可确诊，需根据骨折类型选择外固定或手术内固定治疗。
4、骨肿瘤
原发性或转移性骨肿瘤侵犯耻骨时，可能出现夜间痛、静息痛等持续性疼痛，伴有病理性骨折风险。这种情况需通过病理活检明确性质，治疗包括手术切除、放化疗等综合手段。
日常应注意避免剧烈运动或重体力劳动，女性妊娠期可使用托腹带减轻骨盆压力。若疼痛伴随发热、下肢麻木或二便功能障碍，需立即就诊。所有药物治疗均需在医生指导下进行，避免自行用药掩盖病情。