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无痛分娩是什么

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

无痛分娩是一种通过药物或非药物方式减轻产妇分娩疼痛的技术,通常包括椎管内麻醉、心理疏导、呼吸调节等方法。它能有效缓解宫缩和胎儿娩出时的剧烈疼痛,帮助产妇更好地配合分娩过程,同时减少因疼痛引起的应激反应。

1、椎管内麻醉

这是最常用的无痛分娩方式,麻醉医师在产妇腰椎间隙穿刺并注入少量麻醉药物,阻断痛觉神经传导,但保留运动功能。该方法起效快,镇痛效果显著,产妇在无痛状态下仍可自主活动或用力分娩,且对胎儿影响较小。

2、镇痛效果

药物镇痛可减轻约90%的宫缩疼痛,使产妇从剧烈疼痛降至轻度不适。非药物方式如拉玛泽呼吸法、导乐陪伴等通过调节呼吸节奏和心理支持,分散对疼痛的注意力,但镇痛效果弱于药物干预。

3、适用情况

多数健康产妇均可选择无痛分娩,尤其适合对疼痛敏感、产程较长或存在妊娠高血压的孕妇。需排除凝血功能障碍、腰椎损伤、颅内高压等情况,且需在宫口开至3厘米后实施,避免过早用药影响产程进展。

建议产妇在孕晚期与产科医生充分沟通,了解自身是否适合无痛分娩。需提前进行凝血功能、腰椎情况等评估,并在出现规律宫缩后及时告知医护人员镇痛需求。实施后需监测胎心及血压变化,少数可能出现低血压、头痛等不良反应,通常可通过调整药物剂量缓解。

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