脸上长斑一般可以通过日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗、化学剥脱术等方法进行治疗。具体治疗方法需根据色斑类型、严重程度及个体情况选择，建议在医生指导下制定方案。
1、日常护理
紫外线是色斑加重的重要因素，日常需做好防晒措施，如使用SPF30以上的防晒霜、戴遮阳帽。同时注意皮肤保湿，使用温和的护肤品，避免过度清洁或摩擦刺激皮肤。规律作息、均衡饮食有助于改善皮肤代谢。
2、外用药物
氢醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成，适用于黄褐斑、雀斑；维A酸乳膏可促进表皮代谢，淡化晒斑和老年斑；壬二酸乳膏对炎症后色素沉着效果较好。这些药膏需每晚避光使用，疗程通常为2-3个月。
3、口服药物
维生素C和维生素E具有抗氧化作用，可配合谷胱甘肽片改善黄褐斑；氨甲环酸片适用于顽固性黄褐斑，需注意血栓风险。中成药如景天祛斑胶囊可调节气血，需辨证使用。
4、物理治疗
调Q激光通过选择性光热作用击碎黑色素，适合太田痣、雀斑；强脉冲光（光子嫩肤）可改善表皮斑和毛细血管扩张；皮秒激光对深层色素更精准。通常需要3-5次治疗，间隔4-6周。
5、化学剥脱术
果酸换肤通过20-70%浓度果酸促进角质代谢，适用于浅表色斑；三氯醋酸点涂可去除顽固性小面积色斑。治疗后需严格防晒，避免出现反黑现象。
建议避免自行挤压或使用不明成分祛斑产品。治疗期间注意观察皮肤反应，出现红肿脱皮需暂停并复诊。伴有月经紊乱或内分泌异常者，建议同步进行妇科检查。所有药物使用前需经皮肤科医生评估，孕妇及哺乳期女性需特别注意用药安全性。