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皮肤溃烂不愈合如何治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

皮肤溃烂不愈合的治疗方法主要包括日常护理、清创处理、药物治疗、物理治疗及手术治疗等,需根据溃烂原因和严重程度选择合适方案。

1、日常护理

保持创面清洁干燥,避免抓挠或摩擦。可用生理盐水冲洗创面,并覆盖无菌纱布防止感染。日常需注意均衡营养摄入,适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复。

2、清创处理

由医护人员清除坏死组织,常用方法包括机械清创、酶解清创或湿性敷料自溶性清创。对于糖尿病足等特殊溃烂,需在控制血糖基础上进行清创。

3、药物治疗

合并感染时可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素。慢性溃疡可局部应用重组人表皮生长因子凝胶,配合银离子敷料控制感染并促进愈合。

4、物理治疗

采用红光治疗、紫外线照射等物理疗法改善局部血液循环。对于放射性皮肤损伤引起的溃烂,可结合高压氧治疗提升组织氧含量。

5、手术治疗

经久不愈的深度溃疡可能需要植皮术或皮瓣移植。糖尿病足溃疡伴随血管病变时,可能需血管介入治疗改善血供。

出现皮肤溃烂持续不愈应及时到烧伤科或皮肤科就诊,通过细菌培养、病理活检等检查明确病因。治疗期间需严格遵循医嘱换药,糖尿病患者需密切监测血糖水平,避免擅自使用偏方或不明药膏涂抹创面。

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