手指甲上没有月牙一般不是健康问题。月牙的多少或是否明显通常与个体差异有关，并不能直接反映健康状况，需结合其他症状综合判断。
月牙即甲半月，是甲母质角蛋白不断生成并向外推移过程中形成的半透明区域。部分人群的甲母质位置较靠后或甲床覆盖较厚，可能导致月牙不明显或完全看不到。指甲生长速度也会影响月牙的可见度，例如老年人、指甲生长缓慢者月牙可能较少。此外，长期缺乏修剪指甲的习惯也可能使月牙区域被皮肤遮挡。
若月牙突然消失或伴随其他异常表现，如指甲颜色改变、变脆增厚、全身乏力等，可能与营养不良、贫血、甲状腺功能异常等疾病相关。但这些疾病通常存在明显的系统性症状，不能仅凭月牙状态判断。
日常无需过度关注月牙的形态，保持均衡饮食和规律作息即可。若存在多系统异常表现，建议及时就医进行血常规、甲状腺功能等检查明确原因。