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身上掉皮屑是怎么回事

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

身上掉皮屑可能是生理性原因所致,也可能与银屑病、脂溢性皮炎、真菌感染等疾病原因有关,建议根据具体表现就医检查。

1、生理性原因

皮肤干燥是常见诱因,尤其在秋冬季节或频繁使用碱性清洁产品时,角质层水分流失会导致表皮脱落形成皮屑。日常表现为局部皮肤粗糙、轻微脱屑,但无红肿或瘙痒。可通过涂抹尿素霜、凡士林等保湿剂改善,并减少热水烫洗。

2、银屑病

典型症状为边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑,常见于四肢伸侧和头皮。过度角化导致表皮更新加速,形成大量脱屑。治疗需遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等局部药物,严重者可口服甲氨蝶呤片或生物制剂。

3、脂溢性皮炎

多发生在头面部、胸背等皮脂腺丰富区域,表现为油腻性黄色鳞屑伴红斑,可能合并瘙痒。马拉色菌过度繁殖会加速角质脱落。可外用酮康唑洗剂清洗患处,配合氢化可的松乳膏减轻炎症,顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。

4、真菌感染

如体癣会引起环状红斑伴边缘脱屑,足癣常表现为脚趾缝白色浸渍和鳞屑。皮肤癣菌破坏角质层导致脱屑,伴有明显瘙痒。确诊后可使用克霉唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物,严重泛发者需口服氟康唑胶囊。

若调整保湿措施后仍持续脱屑,或伴有红斑、渗出、瘙痒等症状,建议及时到皮肤科进行真菌镜检、皮肤镜检查等明确诊断。避免自行抠抓皮损,贴身衣物应选择纯棉材质并定期消毒。

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