膝骨关节炎可能与年龄增长、肥胖、关节损伤、遗传因素、代谢异常等原因有关，可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。该病主要是关节软骨退变、骨质增生等导致的慢性关节疾病，患者常表现为关节疼痛、僵硬及活动受限。
1、年龄增长
随着年龄增长，关节软骨逐渐退化变薄，弹性降低，容易受到机械性损伤。这种退行性改变会导致关节间隙变窄，出现骨与骨之间的摩擦，引发疼痛和活动障碍。
2、肥胖
体重超标会增加膝关节负荷，加速关节软骨磨损。研究显示体重每增加1kg，膝关节承受压力会增加3-4倍，长期超重可导致软骨下骨硬化及骨赘形成。
3、关节损伤
半月板撕裂、韧带损伤等未及时治疗，可能改变关节力学结构。异常应力分布会加速软骨细胞凋亡，促进炎症因子释放，导致关节滑膜炎症反应。
4、遗传因素
COL2A1基因突变可能影响Ⅱ型胶原蛋白合成，导致软骨基质结构异常。这类患者常在40岁前出现早期关节退变，关节疼痛具有家族聚集性特征。
5、代谢异常
糖尿病、痛风等代谢性疾病可能影响软骨细胞代谢。高血糖环境会促进晚期糖基化终产物沉积，降低软骨修复能力；尿酸结晶沉积可直接损伤关节组织。
治疗方法主要包括：
1、一般治疗
减少爬楼梯、深蹲等负重活动，使用助行器减轻关节压力。体重指数超过24kg/m²者需制定减重计划，建议每周减重0.5-1kg。
2、物理治疗
超短波治疗可改善局部血液循环，每次15分钟，每周3次。关节功能锻炼包括直腿抬高、靠墙静蹲等，需在康复师指导下进行以避免二次损伤。
3、药物治疗
疼痛明显时可用对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等镇痛，关节肿胀者可关节腔内注射玻璃酸钠。硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂需连续服用3个月以上。
4、手术治疗
关节镜清理术适用于游离体卡压患者，单髁置换术适合局限性软骨损伤，全膝关节置换用于终末期病变。术后需进行6-8周渐进式康复训练。
患者应注意避免长时间保持固定姿势，冬季做好膝关节保暖。若出现关节持续肿胀、夜间静息痛或突发活动障碍，应及时到骨科就诊。治疗期间需定期复查X线观察关节间隙变化，根据病情进展调整治疗方案。