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角质增生是怎么回事

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

角质增生可能是生理性原因所致,也可能与鸡眼、跖疣、胼胝等疾病因素有关。若长期存在或伴随疼痛等症状,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

长期摩擦或压迫可能导致皮肤角质层代偿性增厚。例如穿不合脚的鞋子、长时间站立或行走等,会使局部皮肤反复受刺激,角质细胞过度堆积形成硬块。这种情况一般无疼痛感,去除诱因后可逐渐缓解。

2、鸡眼

这是最常见的病理性角质增生,表现为圆形或椭圆形的淡黄色角质栓。好发于足部骨突部位,因长期受压导致皮肤角质层呈圆锥形增生,尖端深入真皮层压迫神经末梢,行走时可引发剧烈疼痛。治疗可选用水杨酸苯酚贴膏,严重者需激光或手术去除。

3、跖疣

由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤增生性疾病,表面可见黑色点状毛细血管血栓。与普通角质增生不同,具有传染性且可能扩散,需采用液氮冷冻治疗,或外用咪喹莫特乳膏、重组人干扰素α2b凝胶等抗病毒药物。

4、胼胝

俗称老茧,多因长期机械性摩擦导致皮肤角质层片状增厚。常见于手掌、足底等承重部位,呈蜡黄色斑块,质地坚硬但一般无疼痛。可定期用温水浸泡后使用浮石轻磨,配合尿素软膏、水杨酸软膏等角质软化剂。

日常需注意穿宽松柔软的鞋袜,避免足部长时间受压。若发现角质增生部位出现红肿、渗液或快速增大等情况,应及时到皮肤科就诊,通过皮肤镜或病理检查明确性质,排除恶性病变可能。

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