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为什么女性会有月经

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

女性有月经是正常的生理现象,主要与生殖系统周期性变化有关,但也可能因内分泌失调或子宫病变导致异常。月经是子宫内膜在激素影响下周期性脱落的表现,若出现月经不调需及时就诊。

1、生理性原因

女性月经是生殖功能成熟的标志。卵巢每月分泌雌激素和孕激素,刺激子宫内膜增厚为受精卵着床做准备。若未受孕,激素水平下降导致内膜脱落,形成经血排出。正常月经周期为21-35天,持续3-7天,这种周期性变化受下丘脑-垂体-卵巢轴调节。

2、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或精神压力过大可能影响激素分泌。当促卵泡生成素、黄体生成素等激素比例失衡时,会出现月经推迟、经量过少或闭经。这类情况可通过性激素六项检查诊断,常用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

3、子宫病变

子宫肌瘤、子宫内膜息肉或子宫腺肌病等器质性疾病会导致月经量增多、经期延长。例如黏膜下肌瘤可能使宫腔面积增大,导致月经淋漓不尽。此类患者需进行超声检查,必要时采用左炔诺孕酮宫内节育系统或进行宫腔镜手术。

女性应记录月经周期、经量及伴随症状。若出现周期短于21天、经期超过10天或经量超过80ml,建议尽早就医。日常保持规律作息,避免过度节食,每年进行妇科检查有助于早期发现异常。

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