女性甲状腺功能亢进症是否影响生育，通常需要根据病情控制情况判断。若病情稳定且治疗得当，一般不影响生育；但若未规范治疗，可能对生育能力及妊娠结局产生不良影响。
1、病情控制良好
甲状腺功能亢进症患者经过规范治疗，甲状腺激素水平稳定在正常范围内，且未出现严重并发症时，通常可以正常备孕和妊娠。此时，疾病对卵巢功能、月经周期及排卵的影响较小，妊娠风险相对可控。建议备孕前咨询内分泌科及产科医生，确保用药安全并调整至合适剂量。
2、病情未有效控制
若甲状腺激素水平持续过高，可能导致月经紊乱、排卵障碍，降低受孕几率。妊娠期间未控制的甲状腺功能亢进症可能增加流产、早产、胎儿发育异常等风险。此外，母体高代谢状态可能引发妊娠高血压、心力衰竭等并发症，威胁母婴安全。
3、其他影响因素
部分抗甲状腺药物可能对胎儿有潜在影响，如甲巯咪唑在孕早期需谨慎使用。放射碘治疗后的患者需等待一定时间再备孕。甲状腺相关眼病等并发症较重时，也可能因全身状况不佳间接影响生育能力。
备孕期间应定期监测甲状腺功能，在医生指导下选择安全性较高的药物，避免自行调整剂量或停药。妊娠期间需加强产检，密切观察胎儿发育情况。多数甲状腺功能亢进症患者通过规范管理可获得良好妊娠结局，无需过度焦虑。