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月经期腹痛怎么办

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经期腹痛通常可以通过热敷、药物治疗、饮食调理、按摩以及手术治疗等方式缓解,建议根据自身情况遵医嘱选择合适的方法。月经期腹痛多与子宫平滑肌收缩过强、盆腔充血等因素有关,需对因处理。

1、热敷

使用热水袋或暖宝宝贴敷于下腹部,温度以40℃左右为宜。热敷能够促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛,从而减轻腹痛症状。每次热敷时间建议控制在15~20分钟,避免烫伤皮肤。

2、药物治疗

西药方面可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片等非甾体抗炎药,抑制前列腺素合成以减轻疼痛。中药可选用益母草颗粒、少腹逐瘀丸等中成药,具有温经散寒、活血化瘀的作用。疼痛剧烈者可考虑使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素水平。

3、饮食调理

避免摄入冰淇淋、冷饮等生冷食物,适量饮用红糖姜茶、玫瑰花茶等温热饮品。建议增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入,补充经期丢失的营养成分,同时注意保证每日1500~2000ml的温水摄入量。

4、按摩

采用指压法按摩关元穴(脐下三寸)、三阴交(内踝尖上三寸)等穴位,每次按压3~5分钟。按摩时需保持指腹垂直向下施加适度压力,以局部产生酸胀感为宜,每日可重复2~3次。此法通过刺激穴位调节冲任二脉,改善子宫血液循环。

5、手术治疗

针对子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性疾病引起的顽固性痛经,可考虑腹腔镜病灶切除术或子宫动脉栓塞术。术后需配合GnRH-a类药物如醋酸亮丙瑞林缓释微球注射剂进行巩固治疗,预防疾病复发。

月经期间应注意保持外阴清洁,每日更换纯棉内裤。若疼痛程度影响日常生活或伴随经量异常、发热等症状,应及时就医完善妇科超声、性激素六项等检查。建议建立月经日记记录疼痛规律,避免擅自长期服用止痛药物,特别是胃肠道功能较弱者需警惕药物性消化道损伤风险。

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