生化妊娠一般可通过早孕试纸、血hCG检测以及超声检查等方式进行判断，但最终需由医生结合临床表现综合评估。若出现月经延迟后阴道出血或早孕试纸短暂阳性后转阴，可能提示生化妊娠。
早孕试纸检测是初步判断的方法之一。若试纸显示弱阳性或阳性，但后续检测颜色未加深或转为阴性，可能提示胚胎未正常发育。但试纸结果易受操作方式、检测时间等因素影响，需多次检测或结合其他方法验证。
血液hCG检测能更准确反映妊娠状态。正常妊娠时hCG水平会快速上升，而生化妊娠中hCG值通常较低且呈下降趋势。需间隔48小时进行两次检测观察变化趋势，单次检测值低于正常妊娠参考值需引起警惕。
超声检查是重要的鉴别手段。经阴道超声在孕5周左右应能观察到孕囊，而生化妊娠时宫腔内无妊娠结构可见。该检查还能排除异位妊娠、子宫畸形等异常情况，建议在血hCG值达到1500-2000mIU/ml时进行。
若出现月经周期异常或疑似妊娠症状，建议及时就诊妇科。医生会结合病史、hCG动态监测和超声检查进行综合判断，同时需排除甲状腺功能异常、黄体功能不足等潜在病因。备孕女性发生生化妊娠后，建议间隔1-3个月经周期再尝试受孕，期间可通过基础体温监测、排卵试纸等方法提高受孕质量。