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DDH是什么病

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

DDH是发育性髋关节发育不良的简称,属于儿童常见的髋关节疾病,主要与髋臼发育异常、股骨头脱位等因素有关。该病可能影响行走功能,需早期发现并干预。

DDH的病因较为复杂,可能与遗传因素、胎位异常或激素水平等有关。孕期胎儿在子宫内体位异常,如臀位,可能增加髋关节压力,导致发育异常。此外,女性婴儿因对母体激素更敏感,韧带松弛度较高,患病风险相对更大。家族中有DDH病史者,后代发病率也明显上升。

患儿临床表现因年龄而异。新生儿期可能出现腿纹不对称、髋关节外展受限。学步期儿童可见步态异常,如跛行、鸭步等。严重脱位者双腿长度差异可达2厘米以上,站立时腰椎前凸加剧。部分患儿伴随髋关节弹响,但需与生理性弹响鉴别。

治疗方法需个体化制定。6个月内的婴儿首选Pavlik吊带固定,治愈率可达95%。18个月以下患儿多采用闭合复位联合石膏固定。超过2岁的患儿往往需要行Salter骨盆截骨术等手术治疗。术后需配合康复训练,定期复查X线评估髋臼指数改善情况。

建议家长在新生儿期定期进行髋关节B超筛查,特别是高危因素婴儿。日常护理注意采用正确抱姿,避免绑腿等传统陋习。任何疑似症状应及时至儿童骨科就诊,通过超声、X线等检查明确诊断,把握6个月内的黄金治疗期。规范治疗后多数患儿可获得良好关节功能。

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