白带腥臭可能是生理性原因所致，也可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等疾病原因有关。建议及时就医明确具体病因，避免延误治疗。
1、生理性原因
若日常未及时更换内裤或清洁外阴，可能导致分泌物残留并滋生细菌，从而出现白带腥臭。这种情况通常不伴随外阴瘙痒或灼热感，通过加强清洁、选择透气棉质内裤即可缓解。
2、细菌性阴道病
因阴道内菌群失调导致厌氧菌过度繁殖，典型表现为白带增多且有鱼腥臭味，可能伴有轻度外阴瘙痒。一般需遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑阴道泡腾片或克林霉素磷酸酯阴道凝胶进行治疗，同时避免过度冲洗阴道。
3、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，白带呈黄绿色泡沫状且有腐臭味，常伴随外阴灼痛和尿频症状。患者需在医生指导下口服替硝唑片，性伴侣需同步治疗，治疗期间避免同房。
4、宫颈炎
淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染宫颈时，可能引起脓性白带并带有腥臭味，同时出现同房后出血、下腹坠胀等症状。通常需根据病原体类型选择药物，如头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片或多西环素片，急性期需足疗程用药。
若出现持续性腥臭白带，建议尽早就医进行白带常规、细菌培养等检查，明确诊断后规范治疗。治疗期间应避免盆浴、游泳，每日用温水清洗外阴，治疗结束后需复查确认疗效。