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抗真菌外用药膏有哪些

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

抗真菌外用药膏种类较多,常见的包括酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏以及克霉唑乳膏等。具体用药需根据感染类型和严重程度,在医生指导下选择。

1、酮康唑乳膏

该药膏属于广谱抗真菌药物,主要通过抑制真菌细胞膜的麦角固醇合成发挥作用,适用于体癣、股癣和花斑糠疹等浅表真菌感染。使用时应避免接触眼周或黏膜部位,部分患者可能出现局部刺激症状,需及时停药并咨询医生。

2、特比萘芬乳膏

其作用机制为抑制真菌角鲨烯环氧化酶,从而干扰细胞膜合成,常用于治疗足癣、手癣等皮肤癣菌感染。该药膏对红色毛癣菌、须癣毛癣菌等病原体具有针对性,使用时需连续涂抹1-2周,症状消退后仍需巩固治疗以防复发。

3、克霉唑乳膏

该药通过改变真菌细胞膜通透性发挥杀菌作用,对白色念珠菌引起的皮肤念珠菌病、间擦疹等效果显著。对于伴有渗出的感染部位,需先控制渗出后再使用,哺乳期妇女胸腹部用药后应避免婴儿直接接触。

使用抗真菌药膏前应明确感染类型,必要时需配合真菌镜检或培养。治疗期间需保持患处清洁干燥,避免与他人共用毛巾等物品。若连续使用2-4周症状无改善,或出现红肿加重、渗液等异常反应,应立即停药并前往皮肤科就诊。伴有糖尿病或免疫功能低下者,需在医生监测下调整治疗方案。

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