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宫颈癌预防措施有哪些

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

宫颈癌的预防措施通常包括接种HPV疫苗、定期筛查、保持健康生活方式、避免高危性行为以及及时治疗宫颈病变等。这些方法能有效降低患病风险,具体需根据个人情况综合实施。

1、接种HPV疫苗

HPV疫苗可预防高危型人乳头瘤病毒感染,降低宫颈癌发病率。目前有二价、四价和九价疫苗,适用于9-45岁女性,最佳接种时间为首次性生活前。疫苗需分2-3剂次完成接种,保护效力可达90%以上。

2、定期宫颈癌筛查

建议21岁以上或有性生活史的女性每3年进行宫颈细胞学检查(TCT),30岁以上可联合HPV检测。持续感染高危HPV或发现癌前病变者需缩短筛查间隔,必要时进行阴道镜活检明确诊断。

3、保持健康生活方式

戒烟可减少宫颈上皮细胞损伤风险,均衡饮食能维持免疫力。注意性卫生,避免生殖道感染,同时加强锻炼改善体质,控制慢性疾病如糖尿病等基础病。

4、避免高危性行为

减少性伴侣数量,初次性生活不宜早于18岁。正确使用避孕套可降低HPV交叉感染概率,避免与HPV感染者直接皮肤接触,妊娠期更需加强防护措施。

5、及时治疗宫颈病变

确诊宫颈上皮内瘤变者需根据分级采取激光、冷冻或宫颈锥切术。治疗后每6-12个月复查TCT和HPV,持续感染16/18型HPV者需密切随访,防止病情进展。

日常应注意接种疫苗后仍需定期筛查,30岁以上女性建议联合检测TCT和HPV。出现异常阴道出血或排液应及时就诊,有家族史者需提前筛查年龄。所有预防措施需在专业医生指导下进行。

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