左脚大拇指疼痛可能是生理性原因所致，也可能与痛风、甲沟炎、关节炎等疾病有关。若疼痛持续或伴随其他症状，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
左脚大拇指疼痛可能由鞋子过紧、长时间行走或运动损伤引起。鞋子压迫可能导致局部血液循环不畅或摩擦形成水疱，运动过量可能引发肌肉、韧带劳损。此类疼痛通常休息后可缓解，更换宽松鞋子或减少活动后症状改善。
2、痛风
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节时，可能引发第一跖趾关节剧烈疼痛。急性发作期常伴随关节红肿、皮肤温度升高，夜间疼痛加剧。需遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片调节尿酸，配合秋水仙碱片缓解急性炎症，必要时使用依托考昔片抗炎镇痛。
3、甲沟炎
趾甲修剪不当或外伤导致细菌感染时，可能出现甲周红肿、化脓性疼痛。轻度感染可用碘伏消毒后外涂莫匹罗星软膏，严重者需口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素。反复发作的慢性甲沟炎可能需要部分拔甲治疗，需由外科医生处理。
4、关节炎
骨关节炎常见于中老年人群，表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛；类风湿关节炎多呈对称性关节肿痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。急性期需减少负重，严重关节变形者需考虑矫形手术。
建议避免穿着尖头鞋或高跟鞋，每日温水泡脚促进血液循环。若疼痛持续超过3天、出现关节变形或体温升高等情况，需及时到骨科或风湿免疫科就诊。药物治疗需严格遵循医嘱，痛风患者需同步控制饮食中嘌呤摄入，关节炎患者应定期复查关节功能。