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小儿支原体肺炎是什么

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小儿支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的下呼吸道炎症性疾病,常见于5岁以上儿童。该病主要通过呼吸道飞沫传播,全年均可发生,秋冬季节发病率较高。

肺炎支原体是一种介于病毒和细菌之间的微生物,其感染后会破坏呼吸道黏膜上皮细胞,引发支气管、细支气管及肺泡的炎症反应。典型症状包括阵发性刺激性干咳、持续发热(38-39℃)、咽痛、头痛等,部分患儿可能出现喘息或胸痛症状。临床诊断主要依据血清学检测(如IgM抗体检测)和咽拭子PCR检测,胸部X线检查可见肺部斑片状阴影或间质性改变。治疗方面,大环内酯类抗生素如阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素颗粒、克拉霉素片等是首选药物,对于耐药菌株可改用多西环素(8岁以上适用)或喹诺酮类(18岁以上适用),同时配合布地奈德雾化吸入等对症治疗。

患儿患病期间需保持室内空气流通,每日通风2-3次,每次不少于30分钟。建议少量多次饮用温水,保持每日饮水量在1000-1500ml。若出现持续高热超过3天、呼吸频率超过40次/分钟或血氧饱和度低于95%,应及时前往医院儿科就诊。恢复期需注意营养补充,适当增加富含维生素A和蛋白质的食物,如胡萝卜、鸡蛋、鱼肉等,促进呼吸道黏膜修复。

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