足跟痛可能是生理性原因所致，也可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等疾病原因有关。若长时间行走或站立后出现足跟痛，休息后缓解，通常无需特殊处理；若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间行走、站立或穿不合适的鞋子可能导致足底软组织劳损，引发足跟部疼痛。这种情况一般通过充分休息、更换软底鞋或使用足弓支撑垫后，症状会逐渐缓解。避免长时间负重活动，适当热敷或按摩也能减轻不适。
2、足底筋膜炎
足底筋膜反复牵拉造成的无菌性炎症是常见病因，典型表现为晨起下床时足跟刺痛，活动后稍缓解。患者行走时可能有踩石子感，可通过冲击波治疗、足底筋膜拉伸训练改善。遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物，配合口服布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛。
3、跟骨骨刺
跟骨退行性变形成的骨质增生可能刺激周围组织，X线检查可见骨赘形成。急性期需减少负重，采用超声波治疗促进血液循环。若保守治疗无效，可能需要关节镜微创手术清除骨刺，术后需穿戴足跟减压鞋垫预防复发。
4、跟腱炎
过度运动引发的跟腱止点炎症常表现为足跟后上方疼痛，局部按压时痛感明显。急性发作期应制动冰敷，慢性期可通过离心性力量训练增强跟腱强度。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹，配合体外冲击波治疗效果更佳。
足跟痛持续超过2周或伴随局部红肿热痛时，建议尽早就诊骨科。40岁以上人群出现足跟痛需排除痛风性关节炎、类风湿关节炎等全身性疾病。日常注意控制体重，运动前做好足部热身，选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤脚行走于坚硬地面。