脚踝骨骨折的治疗方法需根据骨折类型、移位程度及患者具体情况选择，常见方法包括保守治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗以及康复训练等。早期规范处理有助于恢复关节功能，减少并发症。
1、保守治疗
适用于无明显移位或稳定性骨折。通常采用石膏或支具固定4-6周，固定期间需定期复查X线观察骨折对位情况。部分患者可能需手法复位后再固定，治疗期间应避免患肢负重，抬高患肢以减轻肿胀。
2、药物治疗
急性期疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状。存在开放性伤口或手术患者，可能需注射头孢呋辛钠、青霉素钠等抗生素预防感染，用药期间需监测过敏反应。
3、手术治疗
对于严重移位、粉碎性骨折或合并韧带损伤的情况，需行切开复位内固定术，如使用锁定钢板、空心螺钉或外固定支架。术后需保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓。
4、物理治疗
拆除固定后，可通过超声波、红外线照射等物理疗法改善局部血液循环，促进骨痂形成。关节僵硬者可采用CPM机辅助进行被动关节活动度训练。
5、康复训练
恢复期在康复师指导下进行踝泵运动、抗阻训练及平衡练习，逐步增加负重强度。训练需遵循循序渐进原则，避免早期剧烈运动导致二次损伤。
治疗期间应严格遵循医嘱定期复查影像学评估愈合情况。术后患者需关注切口有无渗液、红肿等感染迹象。恢复期注意补充富含钙质和蛋白质的食物，戒烟戒酒以促进骨愈合。若出现持续疼痛、活动受限或感觉异常，应及时返院检查排除延迟愈合或神经损伤可能。