天疱疮的病因可能与自身免疫异常、遗传因素以及药物或环境因素有关。该疾病属于慢性自身免疫性皮肤病，具体病因尚未完全明确，建议及时就医诊治。
1、自身免疫异常
天疱疮患者体内免疫系统产生异常抗体，主要攻击皮肤和黏膜中的桥粒芯蛋白，导致表皮细胞间连接结构破坏，形成表皮内水疱。这种自身免疫反应是疾病发生的核心机制，患者常伴有其他自身免疫性疾病史。
2、遗传因素
部分患者存在HLA-DRB1等特定基因位点的多态性，这些遗传变异可能增加机体对自身抗原的易感性。家族聚集性病例虽然少见，但基因检测发现约5%-10%的患者存在相关基因突变。
3、药物或环境因素
长期接触青霉胺、卡托普利等含巯基药物可能诱发疾病。环境中的化学物质（如农药）、紫外线照射或病毒感染等因素，可能通过分子模拟机制激活异常的免疫应答，导致易感人群发病。
若出现皮肤松弛性水疱、尼氏征阳性等典型症状，应及时到皮肤科就诊。通过组织病理检查、直接免疫荧光检测可明确诊断，早期规范治疗有助于控制病情发展。治疗方案需严格遵循医嘱，避免自行调整药物。